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济南社保分几个档次?
时间:2019-05-14 点击: 次
济南的
社保
分三个档次,养老,工商,失业,生育交纳比例不变,主要是医疗保险来区分,分为底子医疗一档、底子医疗二档和底子医疗三档;其缴费、待遇和习气人群有所不同。
一、缴费差异:
一档的缴费基数为上月薪酬总额,缴费比例为8.2%
二档缴费基数为上年度在岗职工月平均薪酬,缴费比例为0.8%
三档的缴费基数为上年度在岗职工月平均薪酬,缴费比例为0.55%。
二、待遇差异:
1、门诊报销方面,底子医疗三档、底子医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社区医院才华享受,底子医疗一档在全部医院都可以看门诊,可是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿
现金,说白了这些钱都是你交的钱。而底子医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而底子医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。
2、住院报销方面,底子医疗一档、底子医疗二档的待遇是相同的,统一报90%,在济南全部定点医院都可以直接处理住院,报销比例都为90%;底子医疗三档住院报销比例依据不同级别医院而定,在一级医院可以报销
85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,并且三档参保人处理住院时要先到绑定的社区医院就诊,不能直接到其他医院处理住院,要经过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院治病,也就是说假设想
治病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院处理住院,可是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,假设没
转诊单就曩昔,就只能报销67.5%左右了。
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